Врач главный эксперт качества медицинской помощи

Описание вакансии

Вас ожидают следующие задачи:

• Подготовка и анализ выборок счетов медицинских организаций за оказанную медицинскую помощь;
• Проведение экспертизы;
• Оформление результатов проведенных экспертиз в соответствии с действующими НПА;
• Согласование и подписание (по возможности) результатов экспертиз с руководством медицинских организаций;
• Подготовка отчетов по результатам проведения ЭКМП руководителю;
• Участие в урегулировании разногласий с МО и ТФОМС по итогам контрольно-экспертных мероприятий;
• Участие в проведении экспертно-аналитической деятельности в рамках своей компетенции: проведение анализа результатов экспертиз для оценки качества медицинской помощи в МО, а также выявление по результатам КЭМ в МО ошибок системного характера;
• Проведение разбора дефектов и нарушений с руководством МО по результатам КЭМ, проведенных экспертом;
• Проведение эффективных и целевых выборок случаев для экспертизы;
• Участие в подготовке материалов, презентаций для заседаний Координационного совета субъекта РФ, совещаний и конференций, проводимых ТФОМС, Минздравом в рамках своей компетенции.

Критерии успеха:

• Высшее профильное образование;
• Опыт работы в практической медицине не менее 10 лет;
• Опыт работы в экспертной деятельности от 6-ти лет.

Работая в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Вы получите:

• Опыт в компании №1 в России на рынке медицинского страхования, в высокопрофессиональной команде с уникальной для рынка историей, знаниями и технологиями;
• Реальные возможности профессионального и карьерного роста;
• Оформление полностью в соответствии с ТК РФ;
• Стабильный доход в стабильной компании, а также систему премирования;
• Социальный пакет, включающий специальные предложения по страхованию (КАСКО, имущество, жизнь), льготное кредитование;
• Страхование жизни и страхование от несчастных случаев и болезней;
• ДМС после 3-х месяцев работы в компании;
• Заботу компании о детях сотрудника: подарки на Новый год;
• Ежеквартальные премии;
• Территориальное местонахождение офиса: г. Красноярск, ул. Аэровокзальная, д. 22Г.

Ключевые навыки

• Работа в условиях многозадачности
• внимательность к деталям, умение работать с большими объемами информации
• Страховая документация
• Медицинская документация